ارزیابی هزینه- اثربخشی روشهای اندازهگیری hba۱c در ایران

Authors

طاهره کرامتی

tahereh keramati endocrinology and metabolism research center, endocrinology and metabolism clinical sciences institute, tehran university of medical sciences, tehran, iranمرکز تحقیقات غدد و متابولیسم، پژوهشکده علوم بالینی غدد و متابولیسم فریده رضی

farideh razi floor 5th, shariati hospital, north karegar st., tehran, iran, post code: 1411413137, tel: +98(21)88220037, fax: +98(21)88220052خیابان کارگر شمالی، بیمارستان شریعتی، طبقه پنجم، پژوهشگاه علوم غدد و متابولیسم. تلفن 88220037 محمد رضا مبینی زاده

mohammad reza mobinizadeh department of health services management, science and research branch, islamic azad university, tehran, iranگروه مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، واحد علوم و تحقیقات علیرضا اولیایی منش

alireza oliaei manesh national institute for health research, tehran university of medical sciences, tehran, iranموسسه ملی تحقیقات سلامت باقر لاریجانی

abstract

مقدمه: با توجه به شیوع دیابت و افزایش روزافزون مبتلایان، اهمیت استفاده از بیومارکرهایی مانند hba1c که در پیگیری درمان بیماران نقش مهمی ایفا می کنند، افزایش می یابد. ولی اجرای آزمایش ها با روش های منطبق با روش های مرجع، می تواند هزینه قابل توجهی به آزمایشگاه های بالینی تحمیل نماید. لذا بررسی هزینه اثربخشی روش های مختلف سنجش hba1c  می تواند به یافتن راهکارهایی برای بهبود سنجش این پارامتر کمک کند. روش ها: این مطالعه ارزیابی اقتصادی (که  از نوع تحلیل هزینه اثربخشی می باشد) با استفاده از محاسبه هزینه تمام شده سیستم های اندازه گیری  hba1c، تعداد افراد صحیح تشخیص داده یا دقت فناوری(true score, ts)، نسبت هزینه اثربخشی افزایشی  icer)- (incremental cost-effectiveness ratios و نیز تحلیل حساسیت در 3 سطح غلظتی 5/6%، 7% و 8% hba1c انجام پذیرفته است. در این مطالعه پنج سیستم/کیت مختلف اندازه گیری hba1c (pars azmoon، nycocard،ds5، biosystems،cera stat 2000)، با در نظر گرفتن دستگاه g8 (tosoh corporation)  tosoh  بعنوان دستگاه مرجع، مورد بررسی قرار گرفته اند. یافته ها: بررسی نتایج هزینه و دقت فناوری سیستم های مختلف در مقابل روش مرجع نشان می دهد که هیچیک نمی توانند بعنوان جایگزین مناسبی برای روش مرجع عمل نمایند. بین موارد بررسی شده سیستم ds5 و کیت pars azmoon گزینه های بهتری بوده اند. نتیجه گیری: با توجه به نتایج حاصله بنظر می رسد می توان با تشکیل شبکه آزمایشگاه های ارجاعی برای آزمایش hba1c ، با بالا بردن تعداد آزمایش های هر روز، میزان هزینه دستگاه های با کیفیت بالاتر را کاهش داد و یا تعرفه مناسبی برای این آزمایش از مراجع ذی صلاح درخواست  نمود تا استفاده از سیستم های معتبر جهانی در همه آزمایشگاه ها امکان پذیر گردد.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

ارزیابی هزینه- اثربخشی روشهای اندازهگیری HbA1C در ایران

Background: Diabetic patients need to be followed for glycemic index regularly and HbA1c test is one of the most important biochemical markers for patient monitoring.  HbA1c should be standardized based on international standards, but using internationally accepted assays are expensive. This study aimed to evaluate cost effectiveness of different assays which are currently used in Iran. ...

full text

تحلیل هزینه روشهای غربالگری و تشخیصی در دیابت بارداری

Background: Estimation of cost effectiveness and cost benefit are intrinsic to the design and evaluation of healthcare systems. The aim of most studies of gestational diabetes screening has been to modulate screening parameters to reduce the eligible population and therefore costs. We analysed the findings of a cross-sectional study of gestational diabetes mellitus carried out in Tehran to dete...

full text

هزینه همودیالیز در ایران

زمینه و هدف: استفاده از دیالیز در بیماران مبتلا به بیماری مراحل انتهایی کلیه (ESRD) یکی از مهمترین علت های مصرف منابع و در عین حال یکی از مداخلات درمانی گران قیمت محسوب می شود. هدف از انجام این مطالعه بررسی هزینه همودیالیز در ایران است.روش بررسی: این مطالعه در بخش نفرولوژی بیمارستان امام خمینی دانشگاه علوم پزشکی تهران از ابتدای سال 1385 تا تیرماه سال 1386 صورت گرفت. در این مطالعه بیماران مبتلا ...

full text

تأثیر ذینفعان در ارزیابی اثربخشی حسابرسی داخلی در ایران

نیاز به تعامل میان مدیریت، حسابرسی مستقل، کمیته حسابرسی و حسابرسی داخلی به‌عنوان چهار جزء راهبری شرکتی حائز اهمیت است. حسابرسی داخلی همواره به‌عنوان یک منبع برای اجزای دیگر مطرح بوده و به‌طورمعمول با این اجزاء رابطه کاری دارد. هدف این پژوهش تعیین مؤلفه‌های ارزیابی اثربخشی حسابرسی داخلی در ایران با تأکید بر ذینفعان حسابرسی داخلی است. در این پژوهش از آزمون‌های «t تک نمونه‌ای» و «تحلیل عاملی...

full text

ارزیابی و تحلیل هزینه - اثربخشی دستگاه اولتراسوند داخل عروقی(ivus)

فنآوری های تشخیصی و درمانی از عناصر جدایی ناپذیر طبابت امروزی هستند. گسترش روزافزون پژوهش و توسعه در مراکز دانشگاهی و صنعتی جهان مسبب اصلی پیدایش و تکثیر این فن آوری ها بوده است. با این حال، رشد انواع و تعداد این فنآوری ها بعضاً متناسب با رشد ظرفیت جوامع برای خرید و کاربرد تمام این فنآوری ها نبوده و نخواهد بود. تصمیم گیران و سیاست گذاران نظام های سلامت در همه جوامع نیاز به اتخاذ تصمیم هایی آگا ه...

15 صفحه اول

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
مجله دیابت و متابولیسم ایران

جلد ۱۵، شماره ۱، صفحات ۲۸-۳۶

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023